２８年４月から改正される健康保険制度

「持続可能な医療保険制度を構築するための

国民健康保険法等の一部を改正する法律」により、

今年４月から、健康保険の標準報酬月額の

上限引上げや、傷病手当金等の

計算方法が見直されます。

◆標準報酬月額・標準賞与額の上限引上げ

　

健康保険における標準報酬月額は、

現行１２１万円（第４７級）が上限となっていますが、

その上に１２７万円（第４８級）、

１３３万円（第４９級）、１３９万円（第５０級）の

３等級が追加され、上限が引上げられます。

また、標準賞与額については、

現行５４０万円が年度の上限となっていますが、

５７３万円に引上げとなります。

なお、標準報酬月額の上限改定に伴い、

新等級に該当する被保険者の方がいる場合は、

保険者等（厚生労働大臣又は健康保険組合）の

職権により標準報酬月額が改定されるため、

事業主からの届出は必要ありません

（該当者がいる場合は事業主に通知書が送付されます）。

◆傷病手当金・出産手当金の計算方法見直し

傷病手当金及び出産手当金の支給金額（日額）は、

現行「休んだ日の標準報酬月額÷３０日×２／３」で

計算されますが、計算方法が見直され、

「支給開始日以前の１２ヵ月間の標準報酬月額を

平均した額÷３０日×２／３」により

支給金額を計算することになります。

なお、２８年４月以前から傷病手当金等を

受給している方の場合、

２８年３月までは現行の計算方法となり、

２８年４月１日支給分から

新しい計算方法により支給金額を決定します。